臺中市外埔國民中學學生自我傷害三級預防工作計畫

壹、依據

一、教育部生命教育中程計畫。

二、教育部100年8月24日臺訓(三)字第1000131484B號函。

三、臺中市政府教育局100年9月6日中市教中字第1000061049號函。

貳、計畫目標

一、協助發展與推動增進學生因應壓力與危機管理知能，並增進協助處於自我傷害危機之學生的教學與活動之技能。

二、增進教師及學務業務人員，對自我傷害事件之辨識及危機處理，增進即時處置知能。

三、落實學校高關懷學生之篩檢，並建立檔案，定期追蹤，以減少校園自我傷害事件之發生。

四、建立自我傷害之危機處理標準作業流程。

五、增進學校專業輔導人員對自我傷害學生之有效心理諮商與治療之知能。

六、整合自我傷害防治相關網絡資源，共同推動學生自我傷害防治工作。

七、建立並落實學生自我傷害三級預防工作模式。

參、推動策略

一、強化組織運作

(一)設置本校學生自我傷害三級預防推動小組。

(二)運用生命線、教育局學生輔導諮商中心等相關資源，提供輔導室處理學生自我傷害三級預防工作之相關諮詢協助。

二、培訓防治人才

(一)培訓本校核心推動人員(如學務主任、輔導主任)，擬定執行計畫及精進自我傷害三級預防。

(二)培訓輔導室專（兼）任輔導教師成為種子教師，並發揮種子功能，針對校內導師、教官、行政人員、學生幹部或志工進行教育訓練。

三、編製相關教材及參考資料

(一)將學生課業減壓、提升挫折容忍力及情緒管理等議題融入教學課程及生命體驗活動計畫。

(二)將增進學生挫折容忍力及情緒管理之相關議題納入課程綱要。

(三)宣導運用教育部編製之校園自我傷害防治處理相關手冊，俾利各相關業務承辦人員與教師參考運用，以期及早辨識學生問題，即時提供學生協助。

四、推動與實施防治計畫

擬定本校學生自我傷害防治計畫，據以執行並定期檢討修正。

學校執行初級預防、二級預防、三級預防工作如下：

(一)初級預防

1.  目標：增進學生心理健康，免於自我傷害。

2.  策略：增加保護因子，降低危險因子。

3.  行動方案：

（1）           訂定學生自我傷害防治計畫。

（2）           建立本校校園危機應變機制，設立24小時通報求助專線，訂定自我傷害事件危機應變處理作業流程，並定期進行演練。

（3）           由校長主導整合校內資源，強化各處室合作機制。

（I）     教務處：規劃生命教育融入課程，提升學生抗壓能力（堅毅性與問題解決能力）與危機處理、及自我傷害之自助與助人技巧。

（II）                學務處、輔導室：

A.  舉辦促進心理健康之活動，（如：正向思考、衝突管理、情緒管理、以及壓力與危機管理）之活動。

B.  辦理生命教育電影、短片、閱讀、演講等宣導活動。

C.  辦理正向思考與潛能開發等訓練。

D.  結合社團及社會資源辦理自我傷害防治工作。

E.  強化教師輔導知能：實施全體教師(含導師及相關訓導人員)對自我傷害辨識及危機處理知能。

F.  對家長進行自我傷害認識與處理之教育宣導。

G.同儕之溝通技巧與情緒管理訓練。

（III）       總務處：

A.校警之危機處理能力之加強。

B.校園高樓之中庭與樓梯間之意外預防安全網、生命教育文宣與求助專線之廣告。

（IV）            人事室：

提供職員正向積極的工作態度訓練，建立友善的校園氛圍。

（4）           由校長主導結合校外網絡單位資源，以建構整體協助機制。

（二）二級預防

1.目標：早期發現、早期介入，減少自我傷害發生或嚴重化之可能性。

2.策略：篩檢高關懷學生，即時介入。

3.行動方案：

（1）高關懷學生辨識：請學校針對學生特性，校園文化與資源，規劃合適之高關懷學生篩檢方法，針對高關懷學生早期發現，早期協助，必要時進行危機處理；預防殺子自殺、兒童少年保護，則請配合內政部強化高風險家庭評估。

（2）篩檢計畫之實施須符合專業法律與倫理，即在尊重學生的自主與考慮不傷害生命的原則下，強調保密隱私、以及不標籤化與污名化之下進行。實施過程包括六階段：

（I）  說明：說明篩檢目的與保障篩檢結果的保密性。

（II）   取得同意：除非學生有傷害他人或自己的危險性，否則，應依尊重自主原則，在學生（家長）同意下進行篩檢，非強迫性（未成年學生請取得家長或監護人同意）。

（III）     解釋結果：對篩檢結果的解釋要謹慎與專業，不隨便給學生貼上精神疾病或任何不好的標籤。

（IV）         保密：本校輔導人員、導師及相關教師應遵守法律命令及專業倫理，不得無故洩漏因業務而知悉或持有個案當事人之秘密。

（V）     主動關懷：主動提供高關懷學生必要的關懷協助及需要的諮商輔導。

（VI）         必要的轉介：當知悉學生有疑似精神疾病、有明顯的自傷或傷人之虞時，需進行危機處置與必要的轉介與協助就醫。

（3）提升導師、同儕、教職員、家長之憂鬱與自殺風險度之辨識與危機處理能力，以協助觀察辨識；並對所發現之高關懷學生提供進一步個別或團體的心理諮商或治療。

（4）整合校外之專業人員（如：臨床心理師、諮商心理師、社工師、精神科醫師等）資源到校服務。

(三)三級預防

1.  目標：預防自殺未遂者與自殺身亡的周遭朋友或親友模仿自殺，及自殺未遂者的再自殺。

2.  策略：建立自殺與自殺企圖者之危機處理與善後處置標準作業流程。

3.  行動方案：

（1）           自殺未遂：建立個案之危機處置標準作業流程，對校內之公開說明與教育輔導(降低自殺模仿效應)，並注意其他高關懷群是否受影響；安排個案由心理師進行後續心理治療，以預防再自殺；家長聯繫與預防再自殺教育；進行班級團體輔導，提供心理衛生教育及同儕如何對當事人進行協助。

（2）           自殺身亡：建立處置作業流程，含對媒體之說明、對校內相關單位之公開說明與教育輔導(降低自殺模仿效應)、家長聯繫協助及哀傷輔導。

（3）           通報轉介：依「校園安全及災害事件通報作業要點」及參考行政院衛生署函頒之「自殺防治通報轉介作業流程」(含「衛生署自殺防治通報轉介流程圖」、「自殺暨高危險群個案通報單」及「自殺個案轉介回復表」)進行通報與轉介。

肆、執行成效評估指標

一、初級預防

（一）學校編定全校性自我傷害防治工作計畫。

（二）防治人才之培訓

1.編定完成防治人員培訓之教材。

2.辦理輔導人員種子培訓。

3.進行校內導師、教官、同儕及社團幹部之培訓。

二、二級預防

（一）進行高關懷學生之辨識。

（二）針對高關懷學生介入輔導，並建立檔案，定期追蹤。

三、三級預防

（一）建立學生自我傷害之虞或自殺未遂之危機處理流程。

（二）建立學生自殺死亡之危機處理流程。

（三）辦理學校輔導人員或相關業務承辦人員危機處理能力之培訓。

伍、預期成效

一、透過校園執行學生自我傷害防治工作之過程，體認生命之可貴，並促使師生尊重生命、關懷生命與珍愛生命。

二、建立本校完整之學生自我傷害防治機制。

三、有效抑制校園自我傷害之比率，有效降低學生自我傷害事件之發生。

陸、本計畫奉校長核定後實施，修正時亦同。